Episode Details

長輩因為肺炎住院，肺炎治好了，但意識卻沒有太清醒，難以進食。這時候子女反覆糾結：插鼻胃管，長輩會不會很難受？不插，會不會就營養不良走了？或是在急診兵荒馬亂，鼻胃管已經被插上，出院之後一路插著回家、進機構，病好不了，人也走不了。

台灣已經有40萬人放置鼻胃管。長壽不等於健康，比起死亡，更多人怕的是那段求生不能、求死不得的過程，這也是斷食善終這幾年席捲全台的背景之一。

這集來賓是台灣醫療報導獎得主、獨立記者張靜慧。她花了一整年，訪問41位醫護人員、記錄57個生命故事，這才發現原來吃這件事，我們每天都在做，卻了解得很少。而在死亡之前，還有許多比「吃」更重要的事情，可以做⋯⋯。

【聽完這集你會知道】

04:00｜為什麼安寧療護接不住想善終的人？
不到末期，事前又沒簽過預立醫療決定，卡在兩部法之間的灰色地帶。

06:51｜21天順順地走其實是誤解？
個案不是通則，每個人的病程與反應都不同，斷了卻走不了、在又渴又餓中更痛苦的案例並不少。

10:16｜說想死，是訊號，不是決定
醫護第一步是處理痛與喘。身體的不適被緩解後，很多人就不再提死，因為善終還牽涉未了的心願、放不下的遺憾。

20:24｜問題不在插管，是沒人再評估
鼻胃管本是數週到三個月的短期替代，但出院前的醫療常規並沒有再評估吞嚥功能這一關。

25:31｜一頓飯餵兩小時，誰來餵？
管子留下了也不必有罪惡感，把焦點從吃移開，陪他過好每一天也是照顧。

28:41｜我們是不是對善終太執著了
把焦點全放在最後一刻，反而忘了之前的每一天。這份準備要花一生，不是最後三天。

【本集金句】

「比死亡更大更難的課題，是好好地活到最後一刻。」

#張靜慧 #好好吃到最後 #鼻胃管 #斷食善終 #預立醫療決定ACP

主持人：《慢老》作者 黃惠如
來賓：獨立記者、《好好吃到最後》作者 張靜慧

製作團隊：錢玉紘、劉駿逸

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