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Effects of various exercise interventions in insomnia patients: a systematic review and network meta-analysis

不眠症患者に対する様々な運動介入の効果：系統的レビューとネットワークメタ分析

https://ebm.bmj.com/content/31/2/102

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■AI要約（誤字はご勘弁ください）

【内科医たけおの心身健康ラジオ】不眠症に対する運動療法の効果とは？

はじめに

内科医であり全米ヨガアライアンス（RYT200）の資格を持つヨガ講師でもある内科医たけおが、不眠症に対する各種運動療法の効果を検証した最新の医学論文（BMJ Evidence-Based Medicine誌掲載のシステマティックレビュー＆ネットワークメタアナリシス）を分かりやすく解説します。

研究の概要

2025年1月までに報告された22件のランダム化比較試験（RCT）、計1,348名の不眠症患者を対象にしたデータを統合・比較解析した研究です。ヨガ、太極拳、エアロビクス、ウォーキング/ジョギングなど、計13種類の運動介入による睡眠改善効果が検証されました。

各種運動ごとの主な効果

ヨガ

総睡眠時間（TST）の延長: 総睡眠時間が約110分延長。

睡眠効率の向上・中途覚醒の短縮: 中途覚醒後の覚醒時間が約55.9分短縮。

入眠潜時の短縮: 眠りにつくまでの時間が約30分短縮。睡眠日誌等でも良好な改善が確認されています。

太極拳

ピッツバーグ睡眠質問票（PSQI）の改善: 睡眠の質スコアが有意に低下（改善）。

睡眠パラメータの改善: 総睡眠時間の延長（約52分）や入眠潜時・中途覚醒時間の短縮など、長期的な効果が示されています。

ウォーキング / ジョギング

不眠重症度指数（ISI）の改善: 不眠重症度スコアが約9.57ポイント改善。日中の身体活動が夜間のスムーズな入眠をサポートすることが示唆されています。

論文のポイントと臨床的視点

運動は不眠症の有効な治療選択肢: 薬物療法だけでなく、運動療法が不眠症状の改善に役立つことが科学的に裏付けられました。

エビデンスの確実性と今後の課題: 組み入れられた研究にはバイアスリスク（偏り）や運動内容・期間の不均一性があり、エビデンスの確実性は「中等度〜低」にとどまります。今後はより大規模で質の高いRCTが求められます。

個別性に合わせた選択が重要: 万人に一つの正解があるわけではなく、患者さん一人ひとりの状態や好みに応じた適切な運動を選択・推奨することが大切です。