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節目邀請到 潘懷宗 教授

來談談 降膽固醇藥物新突破？新型口服藥可降低「壞」膽固醇達60%

壞膽固醇（LDL）降不下來？一篇 2026 年刊登於《新英格蘭醫學期刊》的最新第三期臨床試驗證實，默克藥廠一個名為「恩利西替德」（enlicitide）的新型口服藥，有望降低約 55 - 60% 的LDL。這次試驗的新藥是目前效果最強的口服降脂藥之一。未來，獲得FDA批准後，將可為數百萬美國人提供降低心臟病與中風風險的新方法。且比起針劑，此口服藥將有望提供患者免打針、高依從性的新選擇。

降「低密度膽固醇」（LDL，俗稱「壞膽固醇」）藥物，一直以來都是製藥界相當賺錢的品項之一，也因此藥廠投入的科研力度非常之大，近年來藥物也突飛猛進，選項之多，令人眼花撩亂。現階段最常用，也是最早期的藥物是史塔汀類（Statins，如Rosuvastatin，「冠脂妥」），透過抑制酵素（HMG-CoA還原酶）降低肝臟膽固醇合成，讓肝細胞自己少做一點，多從血液中拿（LDL受體增加），因此能有效降低血中LDL平均達 20 - 50%，並減少心血管事件，但缺點是可能引發肌肉痛與肝功能異常，同時也有一部分人，藥效不彰，無法降低到理想的範圍。

(文字擷取自網路)

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