Episode Details

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Neuropsychologisches Training nach Schlaganfall

Mit: Carina Thiel (klinische Neuropsychologin)

Worum geht’s in dieser Folge?

Wie arbeiten Neuropsycholog:innen eigentlich in der neurologischen Rehabilitation? Welche kognitiven Störungen treten nach Schlaganfall, Schädel-Hirn-Trauma oder anderen neurologischen Erkrankungen auf Wie lassen sich diese diagnostizieren und behandeln?

In dieser Folge spricht Carina Thiel über ihren klinischen Alltag in der neurologischen Reha, neuropsychologische Diagnostik, interdisziplinäre Zusammenarbeit und konkrete Therapieansätze bei Aufmerksamkeits-, Gedächtnis- und Exekutivfunktionsstörungen.

Zentrale Inhalte der Folge

Welche Patient:innen betreut die Neuropsychologie?

Behandelt werden Patient:innen in unterschiedlichen neurologischen Reha-Phasen (B–D), u. a. nach:

• Schlaganfall
• Hirnblutung
• Schädel-Hirn-Trauma
• hypoxischer Hirnschädigung
• Multipler Sklerose
• Parkinson
• demenziellen Erkrankungen

Welche Funktionen können betroffen sein?

Die Neuropsychologie beschäftigt sich mit kognitiven und emotionalen Funktionen, darunter:

• Aufmerksamkeit
• Konzentration
• Gedächtnis
• exekutive Funktionen
• Planung & Impulskontrolle
• visuelle Verarbeitung
• mentale Belastbarkeit
• Verhalten & Emotionen

Diagnostik: Wie arbeitet eine Neuropsychologin?

Die Diagnostik erfolgt:

• hypothesengeleitet anhand von Bildgebung & Läsionsort
• durch intensive Verhaltensbeobachtung
• mittels standardisierter Testverfahren
• analog & digital

Wichtige Bestandteile:

• Aufmerksamkeitstestung
• Gedächtnisdiagnostik
• Neglect- & Gesichtsfeldtestung
• Orientierung & Alltagsverhalten

Verwendete Testverfahren

Beispiele aus der Folge:

• CVLT (California Verbal Learning Test)

• VLMT

• Wortlisten aus dem CERAD

• Bells-Test

• digitale Aufmerksamkeitstestungen

• Perimetrie bei Gesichtsfeldausfällen

  Bedeutung der Verhaltensbeobachtung

Ein zentrales Thema der Folge: Nicht nur Testergebnisse zählen, sondern auch:

• Ablenkbarkeit
• Gesprächsführung
• Krankheitseinsicht
• emotionale Reaktion
• Orientierung
• Alltagsverhalten

Interdisziplinäre Zusammenarbeit

Die Neuropsychologie arbeitet eng zusammen mit:

• Ärzt:innen
• Pflege
• Physiotherapie
• Ergotherapie
• Logopädie

Regelmäßige Team- und Fallbesprechungen sind essenziell für Therapieplanung und Rehaziele.

Neuropsychologische Therapie – wie funktioniert das?

Drei zentrale Therapieansätze

1. Funktionstraining

• z. B. Aufmerksamkeitstraining am PC

1. Kompensationstraining

• Strategien zur Bewältigung bleibender Defizite

1. Strategievermittlung

• Strukturierung, Planung, externe Gedächtnishilfen

Aufmerksamkeitstraining

• häufig computergestützt

• Training von:

• Reaktionsgeschwindigkeit

• geteilter Aufmerksamkeit

• Verarbeitungsgeschwindigkeit

Besonders relevant für Alltagssituationen wie:

• Einkaufen

• G