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☆訪臺南市政府衛生局約用人員 張琳麗

「老了還運動幹嘛，就是要好好休息啊」，「運動會讓我受 傷，很危險」，「我身上太多疾病了，沒辦法運動」！ 實際上，不管你是40歲、60歲還是90歲，在安全的環境及身體狀況許可下， 都是需要運動的，運動可以防止肌少症與骨質疏鬆，與其出了問題才看醫生吃藥， 不如開始動起來！透過專業協助指導，居家也能執行有效和安全運動，進而提升自 我照顧能力。

Q1：臨床上有那些人最容易跌倒？
A1：中風、帕金森氏症、失智症、視力不良、肌少症、平衡感不好，以及患有骨質 疏鬆症患者，這7種人最容易跌倒引發骨折，嚴重者甚至死亡。

Q2：常見跌倒發生的地點，以及如何注意居家及環境的安全？
A2： 一、根據衛生福利部調查，跌倒在臺灣是長者事故傷害的第二大原因。長者最常跌 傷的地點在住處內為臥室、客廳、浴室；而在住處外為路邊、有高度或坡度的 地面。 二、時時注意居家及環境的安全 (1)留意環境照明、地板保持乾燥，避免地面不平整、走道堆放雜物，造成潛在 的危機。 (2)浴室和廁所：盡量安排老人家睡靠近廁所的房間，於夜間可將便盆、便盆椅 放於床旁。 (3)經常維持浴室及地板乾燥。 (4)浴缸及馬桶旁，可加裝固定扶手並放置防滑墊。

Q3：跌倒的原因?
A3： 一、身體功能下降、肌力降低步態不穩，骨質疏鬆。 二、生病，暈眩症。 三、使用鎮定藥物或多種藥物一同使用可能造成交互作用導致頭暈、低血壓等副作 用增加跌倒的風險。 四、穿著不合腳的衣服、鞋子，在不安全的環境滑倒、絆倒而跌傷。

Q4：發現長者不幸跌倒如何進行救援？
A4：若發現長者不幸跌倒，依照以下3個步驟進行救援：不要慌張、有無意識、等 待救援。 一、不要慌張：不要急著將長者拉起身，否則可能造成長者傷勢加重或有生命危 險。 一、檢查長者是否還有意識，以及受傷或出血等狀況。 二、若長者意識不清或大量出血，應盡快叫救護車並緊急送醫。

Q5：日常預防跌倒的撇歩?
A5： 一、預防骨鬆長肌力-遠離肌少症 (1)蛋白質為肌肉主要成分，每餐吃足魚、蛋、肉一掌心。 (2)每天增加鈣質的吸收外也要搭配攝取維生素D，每天曬太陽10~15分鐘幫助 鈣質吸收。 二、適當運動：在於增加肌肉強度和預防骨質流失。 三、選擇適合的鞋子及輔具： (1)鞋子建議選擇具包覆性且防滑效果佳的。 (2)輔具材質建議選擇輕量款，枴杖/助行器止滑橡皮頭磨損後記得更換。 四、就診時，將藥單或藥袋給醫生評估：容易跌倒的藥物有， (1) 鎮靜安眠劑：容易昏昏欲睡，肌力軟弱。 (2) 利尿劑：頻尿，增加上廁所次數。 (3) 軟便劑：增加上廁所解便次數。 (4) 麻醉劑及止痛劑：易頭暈及疲勞。 (5) 抗高血壓藥：易致姿勢性低血壓。 (6) 肌肉鬆弛劑：易致全身肌肉無力。

Q6：最後還有甚麼要提醒的呢?
A6：長者在家很常坐一整天，建議可以陪著長者一起做運動，除了促進身體健康之 外。也能活絡家庭氣氛，在本局網站設有”長者防跌專區“有適合長者運動的影 片，Google 搜尋”臺南市政府衛生局長者防跌區”可以找到相關運動影片。