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☆訪臺南市政府衛生局 邱雅甜技士

Q1：長者健康整合性評估(ICOPE)是什麼?
A1：長者健康整合性評估服務是國健署運用世界衛生組織(WHO)2019年新版長者整 合性照護評估指引(Integrated care for older people, ICOPE)，提供6大面向身體功能評估的一套量表，依評估結果給予衛教建議、改善方案、轉介服務，協助長者運用社區相關資源進行自我健康管理，以達預防及延緩失能之目的，增進長者生活品質。

Q2：為什麼長者需要去做這樣的評估?
A2：臺灣預計在明年(2025年)就會進入超高齡社會(老年人口比率>20%)，所以擁有預防及延緩失能的觀念很重要，除了追求活得老，如何能健康終老變成大家更注重的議題。我們都知道身體會隨著年紀而老化，但初期的退化及衰弱其實是可逆的，也可以透過一些生活方式的改變或努力去延緩或是避免我們走向失能的狀態。藉由這個評估，能夠全面了解老年人的健康狀況，包含身體、心理狀態以及社會支持系統，進而提供更全面、個人化的護理和支持。

Q3：幾歲可以做這個評估?要去那裡做?評估的內容是什麼?
A3：

1. 65歲以上(55歲以上原住民)長者，一年可接受一次評估服務。
2. 上網搜尋「臺南市長者整合性評估」即可在衛生局官網看到臺南市全部可以做這個評估的院所名單，如果不知道怎麼搜尋，臺南市各區的衛生所都是服務機構，想要了解或是做評估的話可以直接洽詢衛生所。
3. 評估內容主要是針對6項和日常生活息息相關的身體功能，包含視力、聽力、行動、認知、營養和憂鬱，所以我們也將這個評估稱為「量六力」。各項都包含一些簡單的問題或是測試，大概10分鐘即可完成；假如評估出來有異常，會再利用詳細一點的評估表做進一步的評估，稱之為複評，若是複評也有異常才會進行相對應的轉介措施。
4. 視力：利用WHO簡單視力圖測看遠看近功能，主要是評估視力問題會不會影響日常生活，如有異常會轉介至眼科或驗光所進行檢查或配鏡。
5. 聽力：在長輩後方利用氣音說話測試聽力功能，如有異常會轉介去醫院做進一步聽力測試，評估是否為疾病造成的聽力異常，或是否有配戴助聽器的需求。
6. 行動：利用椅子起站測試評估長輩大腿肌力，若肌力不足會評估是否有使用輔具的需求，或是轉介長輩至社區資源參與動動班或銀髮健身俱樂部等活動，鍛鍊肌力維持身體功能。
7. 認知、營養和憂鬱：認知部分會做一些簡單的記憶力及定向力的測驗，營養和憂鬱部分則會透過一些問題詢問，去了解長輩目前的飲食狀況和心理狀態等等。

Q4：做這個評估要付費嗎?對長輩而言有什麼好處?
A4：長者健康整合性評估一年可接受一次評估服務，無須付費，除此之外，對長輩而言也是好處多多：

1. 全面了解健康狀況：全面了解長者的生理功能、心理、用藥和社會狀況等，使醫療人員能夠準確識別潛在問題，如慢性疾病、認知障礙、營養不良等，從而提供個人化的建議和轉介。
2. 提高生活質量：通過評估能夠識別和處理可能影響長者生活質量的問題，如行動困難、疼痛管理、睡眠問題等，從而改善他們的日常生活和整體幸福感。
3. 預防和減少住院率：及早發現潛在健康風險，如跌倒風險、藥物副作用等，從而及時干預，減少住院和再入院的機會。
4. 促進自主性和自立：幫助制定支持長者在日常生活中保持自主性的策略，提供必要的輔助設備或家庭支持，從而延長他們在家中自立生活的時間。

希望長輩們都可以藉由長者健康整合性評估更加了解自己的身體狀況，並注重自己的健康，照顧好自己也是照顧家人的一種方法。祝福大家都可以越活越健康，如果家中有65歲以上長輩，也記得帶他們去做評估哦!