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本日の問題はこちら

https://twitter.com/NaikaiTakeo/status/1766413527588499696

参考動画）

【研修医セミナー】大武陽一 先生　楽しい輸液の世界

https://youtu.be/mNTaFtRxo98?si=UlkoCQLNYfcsNPmQ

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AI要約

今回は医師国家試験の問題を取り上げ、点滴に含まれるエネルギー量を問う問題について解説した。

問題文は「維持輸液製剤(Na35mEq/L、K20mEq/L、Cl35mEq/L、グルコース5%)500mlに含まれるエネルギー量はどれか」というもの。正解はCの100kcalである。

グルコース5%の500mlに含まれるグルコース量は25gで、グルコース1gあたり4kcalなので25g×4kcal=100kcalと計算できる。

ただし、この点滴メニューでは1日の必要エネルギー量を賄うのは難しい。点滴から得られる最大のエネルギー量は1日2Lとして400kcalほどに過ぎない。

さらに、同じ500mlの点滴でも中身が異なり、目的に応じて使い分ける必要がある。電解質やブドウ糖の含有量が異なるため、不適切な選択をすると電解質異常などの危険がある。

医療従事者でも点滴の適切な選択ができないケースがあり、この知識は重要である。点滴の詳細について1日かけて話したい内容はあるが、今回はここまでにする。